Hidrocēle
Sēklinieka ūdenstrūce
Latīņu val.: hydrocele Skaidrojums: gr. hydor ūdens + kēlē pampums, trūce. Starp sēklinieka apvalkiem sakarā ar atteces traucējumiem limfvados uzkrājas serozs šķidrums (no dažiem ml līdz 2—3 1)
Satopamība . 1- 2:100 jaundzimušo zēnu sastop iedzimtu hidrocēli .
Stāvoklis kad sēklinieku maisiņā uzkrājās lieks šķidrums būtība tas ir anatomisks defekts ,kas rodas dzimumlocekļa attīstības traucējumu rezultātā .Normāli starp sēklinieku apvalkiem ir tā saucamā somiņa ,kas satur šķidrumu ,kas atvieglo sēklinieku rotācijas neļaujot veidoties sēklinieku savērpšanai .
Hidrocēle var būt iedzimta vai iegūta.
Iegūtas hidrocēles cēloni ir :
1. akūts iekaisums sēklinieku maisiņa orgānos
2. audzēji (seminomas),
3. sēklinieku traumas,
4. cirkšņa trūce,
5. varikocēle
6. cirkšņa limfvadu aizprostojums sakarā ar to iekaisumu .
7. varikocēles operācija
Akūta hidrocēle parasti noris ar stiprām sāpēm, paaugstinātu t°, sēklinieku maisiņa apjoms palielinās.
Hroniska hidrocēle attīstās lēnām. Slimnieks to pamana tikai tad, kad sēklinieku maisiņa palielināšanās dēļ rodas neērtības staigājot, sākas pastāvīgas, trulas, velkošas sāpes sēklvadā un cirkšņa kanālā, zūd darbaspējas; var rasties grūtības urinējot, traucējumi dzimumdzīvē.
Komplikācijas :
1. hematocēle ,
2. piocēle,
3. sēklinieka maisiņa kalicifikācija ,
4. hroniska ieilgusi , neārstēta hidrocēle var būt par cēloni asinsvadu nosprostojumam ar sēkojošu sēklinieku attrofiju un neauglību .Sēkliniieku attrofija var iestāties arī sakarā ar hidrocēles serozā šķīduma sastrutošanu.
5. hidronefroze sakarā ar urīnkanāla nosprostošnos. –reta komplikācija .
Ārstēšana parasti ir ķirurģiska . Pie iedzimtas hidrocēles operāciju rekomendē jau no 12-18 mēnesiem .
Hidrocēles punkcija, t.i., caur adatu atsūcot šķidrumu, dod atvieglojumu uz nedaudz dienām, tomēr tādējādi šajā dobumā iespējams arī ievazāt infekciju.
Pie hroniskām hidrocēlem pielieto kompreses, punkcijas šķidruma atsūkšanu .Lielas hroniskas hidrocēles gadījumā — operācija.
2008. gada 2. oktobris dr. J.Orbidāns