Sēkliniku cista.
Cistas parasti parādās vīriešiem pēc 40 un bieži vien ir asimptomātiskas ,tās tiek atrastas nejauši pie sēklinieku ultrasonogrāfijas , tās skar katru trešo vīrieti.
Cista ir apaļas formas pūšlveida veidojums ,kas ir pidīts ar šķidrumu (spermu,iekaisuma substrātu ) šis veidojums ir labdabīgs , norobežots no citiem audiem arī no sēkliniekiem .
Cistas veidojās parasti sēklinieku piedēkļos, sakarā ar sekretētā šķidruma (spermas ,asiņu,iekaisuma substrāta) uzkrāsanos ,jo izvadkanālos ir izveidojies aizprotojums sakarā ar saaugumiem ,rētošanos pie iekaisīgiem un traumatiskiem procesiem.
Vairumā gadījumu, cista nevar pārvērsties par ļaundabīgo audzēju, bet neskatoties uz to, tās var izraisīt komplikācijas:
- Neauglību ,ja cista sasniedz ievērības cienīgus apmērus un ja tā ir divpusēja ,tad tiek nosprostoti sēklas ceļi.
- Diskomfortu dzimumakta laikā ,
- Impotenci-sakarā ar asinsvadu nospiedumu,
- Aisvadu un nervu nospiedums ,kas var komlicēties ar hidrocēli.
Etioloģija
- Iedzimtība,
- biežas atkārtotas traumas,
- varikozās vēnas,
- aneirismas,
- asinsvadu sieniņas vājums,
- sēklinieku piedēkļa iekaisums ar sekojošu rētošanās procesu,
- pārkaršana sakarā ar nepiemērotas veļas nēsāšanu.
Tomēr, neviens no ārstiem ir pieņemts dot 100% garantiju, ka tas vai cits faktors ir izraisījis cistas attīstību.
Diagnostika
Simptomi
Bieži vien cistas norit asimtomātiski ,taču pieaugot tās lielumam tās var sajust jo parādās sāpošas sajūtas cirkšņa apvidū!
Īpaši tas ir jūtams to stingrāk palpējot.
- Sēklinieku sonoskopija,
- Cistas punkcia un aspirācija ar milroskopiju.
Ārstēšana
Sēklinieku cista nav visos gadījumos jāārstē bieži gadās ka cista paliek mazāka jo organisms reabsorbē šķidrumu,īpaši ja cistas ir bērniem tās nav jāārstē ,jo tās pazūd pašas .Arī spermas cistas jeb spermatocēles parasti neārstē ,jo tās nerada īpašas problēmas.
Ja cista paliek lielāka un saniedz 06 -1cm tad janovērojās pie speciālista.
Ja cista rada ievērojamas problēmas ,kā neauglību impotenci un sāpes cirkšņo ,tad veic attiecīgās ārstēšanas manipulācijas ,ko izlemj ārstējošais speciālists.
- Spermatocelektomija
- Aspirācija –cistas punkcija ar tās satura aspirāciju
- Skleroterpija –kad punkcijas laika tiek ievadīts speciāls šķidrums.
3.01.2017. Dr.Jānis Orbidāns